Сетевое издание "Медицина и образование в Сибири"
 
 
  

 
№ 2 - 2014 г.
14.00.00 медицинские науки

УДК 616.12-008.331.1:612.428-018]-092.9

МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ШЕЙНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ КРОЛИКА ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

А. А. Бейсембаев1, П. А. Елясин2

1Кыргызско-Российский Славянский университет (г. Бишкек, Кыргызстан)
2ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (г. Новосибирск, Россия)

В эксперименте изучена морфологическая картина шейных лимфатических узлов кролика на фоне экспериментальной артериальной гипертензии (ЭАГ). Происходит активная перестройка и снижение функциональной активности лимфатических узлов. Адаптационная перестройка лимфоузла при ЭАГ идет по пути избирательного увеличения структур, принимающих участие в регуляции функции органа, а не увеличения площади органа.

Ключевые слова: артериальная гипертензия, адреналин, лимфатический узел.


Актуальность. Артериальная гипертензия (АГ) любого происхождения остается главным фактором риска ишемической болезни сердца, сосудистых катастроф (инсульта, тромбозов), заболеваний почек. У 30 % взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления и у 12–15 % — наблюдается стойкая АГ. Кроме того, это важная социально-экономическая и медицинская проблема не только из-за широкого распространения, но и из-за того места, которое она занимает в структуре общей смертности. Около 50 % всех случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на долю АГ. Она лежит в основе хронических заболеваний сердца и головного мозга, почек и глаз, органов, которые принято называть органами-мишенями. Даже сейчас, когда в арсенале медиков имеется достаточное количество мощных антигипертензивных препаратов, средняя продолжительность жизни пациентов среднего возраста, страдающих АГ, не превышает 20–30 лет [3, 5].

Необходимо отметить, что, несмотря на большое количество научных исследований, ученые до конца не могут ответить на многие вопросы, касающиеся механизмов возникновения, развития и течения болезни. Это в свою очередь усложняет основную задачу — эффективное лечение пациентов. Нарушения кровообращения нельзя рассматривать в отрыве от нарушений лимфообращения и состояния системы крови, которое, в свою очередь, связано с морфофункциональным состоянием органов кроветворения [1, 7].

Целью данного исследования явилось изучение структурно-клеточных изменений глубоких лимфатических узлов шеи кролика при экспериментальной артериальной гипертензии (ЭАГ).

Материал и методы исследования. Всем животным (кролики) моделировалась ЭАГ путем введения раствора адреналина гидрохлорида 2 раза в сутки в течение 45-ти дней. Объектом исследования служили глубокие шейные лимфатические узлы на 15, 21, 30 и 45-е сутки после начала эксперимента. Изучение лимфатических узлов осуществляли в соответствии с требованиями к гистологическому исследованию. Гистологический материал обрабатывали по общепринятой методике [2].

В лимфатических узлах определяли площадь сечения, ширину коркового и мозгового вещества, количество лимфатических узелков с центром размножения и без них, диаметры герминативных центров. Рассчитывали соотношение удельной площади коркового и мозгового вещества (индекс К/М).

Статистическая обработка полученного цифрового материала проводилась методами вариационной статистики.

Результаты исследования и их обсуждение. К 15-м суткам ЭАГ отмечено снижение транспортной, угнетение лимфоцитопоэтической и иммунопоэтической функций. Во всех зонах лимфоузла имеют место диффузные кровоизлияния. Уменьшение площадей структурных компонентов сопровождается разрежением лимфоидной ткани, усилением в ней процессов деструкции лимфоцитов (рис. 1). Индекс корково-мозгового вещества (К/М) равняется 0,5, т.е. резко смещен в сторону показателей промежуточного типа.

На 21-е сутки ЭАГ общая площадь сечения шейных лимфоузлов продолжает уменьшаться. Сохраняется обеднение клеточными элементами паренхимы узлов и отек стромы (рис. 2). Изучение клеточного состава на 21-е сутки показало, что наиболее заметным морфологическим признаком в данный срок является увеличение на 42 % числа митотически делящихся и малодифференцированных лимфоидных элементов (на 29 %) в сравнении с предыдущим сроком исследования. Индекс К/М = 0,6, что свидетельствует о сохранении транспортной функции лимфоузла.

Рис. 1. Разрежение лимфоидной ткани на 15-е сутки ЭАГ.
Окраска гематоксилин-эозин. Увеличение в 100 раз

Рис. 2. Обеднение клеточными элементами паренхимы узлов, диффузные кровоизлияния на 21-е сутки ЭАГ. Окраска гематоксилин-эозин. Увеличение в 100 раз

Цитоархитектоника структурно-функциональных зон на 30-е сутки ЭАГ, несмотря на минимальный за весь период эксперимента размер лимфоузла, показала восстановление лимфоидной паренхимы по сравнению с предыдущими сроками наблюдения (рис. 3). Число малодифференцированных лимфоидных элементов увеличилось на 27 %, малых лимфоцитов в 1,6 раза. Уменьшилось число дегенерирующих лимфоцитов (на 51 %), усилилась митотическая активность лимфоидных клеток (в 2,1 раза). Количество плазматических клеток и макрофагов превышало интактный показатель (на 31 и 64 % соответственно). Индекс К/М = 1,0, т.е. морфотип лимфоузлов фрагментированный, с наивысшими транспортными потенциями.

Рис. 3. Восстановление лимфоидной паренхимы на 30-е сутки ЭАГ.
Окраска гематоксилин-эозин. Увеличение в 100 раз

Структурные преобразования на 45-е сутки ЭАГ характеризуются сменой морфотипа лимфоузла на промежуточный (индекс К/М = 0,6) (рис. 4). Увеличение доли корковых структур сопровождается повышением их функциональной активности.

Рис. 4. Увеличение доли корковых структур, повышение их функциональной активности на 45-е сутки ЭАГ. Окраска гематоксилин-эозин. Увеличение в 100 раз

В герминативных центрах увеличивается число средних лимфоцитов (на 22 %), митотическая активность также (на 15 %) достоверно превышает контрольное значение. В паракортикальной зоне и мозговых тяжах увеличивается число малых лимфоцитов (в 1,8 раза) и лимфобластов (на 9 %), а также интердигитирующих клеток и макрофагов.

Выводы. При ЭАГ происходит активная перестройка и снижение функциональной активности лимфатических узлов шеи. Это отражается на морфометрических показателях интранодулярных зон, демонстрирующих свою динамику и стадийность в процессе исследования [4].

Диффузное пропитывание паренхимы лимфатического узла кровью, свидетельствующее о нарушении проницаемости капилляров, указывает на нарушение функции гистогематического барьера [6].

Адаптационная перестройка лимфоузла при ЭАГ идет по пути избирательного увеличения структур, принимающих участие в регуляции функции органа, а не увеличения площади органа. При этом изменение площадей структурно-функциональных зон лимфатического узла носит волнообразный характер.

Список литературы

  1. Бородин Ю. И. Лимфология как интегральная медико-биологическая наука / Ю. И. Бородин // Хирургия, морфология, лимфология. — 2007. — Т. 4, № 7. — С. 13–14.
  2. Волкова О. В. Основы гистологии с гистологической техникой / О. В. Волкова, Ю. К. Елецкий. — М. : Медицина, 1982. — 304 с.
  3. Риск развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с частыми гипертоническими кризами / И. И. Кoлoc, И. E. Чaзoва, C. Н. Tepещeнкo, C. H. Накoнечников // Терапевт. арх. — 2009. — № 9. — С. 9–12.
  4. Селятицкая В. Г. Эндокринно-лимфоидные отношения в динамике адаптивных процессов / В. Г. Селятицкая, Л. А. Обухова. — Новосибирск : СО РАМН, 2001. — 169 с.
  5. Диагностика и лечение пациентов с артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких / И. Е. Чазова, А. Г. Чучалин, К. А. Зыков, Л. Г. Ратова // Системные гипертензии. — 2013. — Т. № 10, № 1. — С. 5–34.
  6. Földi M. The brain and the lymphatyc system / M. Földi // Limphology. — 1999. — Vol. 32. — P. 40–44.
  7. Blood pressure and stroke: an overview of published reviews / C. M. Lawes, D. A. Bennet, V. L. Feigin, A. Rodgers // Stroke. — 2004. — Vol. 35. — P. 776–85.

 

Учредитель: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России)

Государственная лицензия ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
на образовательную деятельность:
серия ААА № 001052 (регистрационный № 1029) от 29 марта 2011 года,
выдана Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки бессрочно

Свидетельство о государственной аккредитации ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России:
серия 90А01 № 0000997 (регистрационный № 935) от 31 марта 2014 года
выдано Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки
на срок по 31 марта 2020 года

Адрес редакции: 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, д. 52
тел./факс: (383) 229-10-82, адрес электронной почты: mos@ngmu.ru

Выпуск сетевого издания «Медицина и образование в Сибири» (ISSN 1995-0020)
прекращен в связи с перерегистрацией в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences» (ISSN 2542-1174). Периодичность выпуска — 4 раза в год.

Архивы выпусков «Медицина и образование в Сибири» доступны на сайте с 2006 по 2016 годы, а также размещены в БД РИНЦ (Российский индекс научного цитирования) на сайте elibrary.ru.

Средство массовой информации зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) —
Свидетельство о регистрации СМИ: ПИ № ФС77-72398 от 28.02.2018.

© ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, 2020



22.05.2017
Сетевое издание «Медицина и образование в Сибири» преобразовано в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences». Дата перерегистрации: 18.05.2017. Свидетельство о СМИ: ПИ № ФС 77-69793.
Подробнее >>

03.04.2017
С 2017 года Издательско-полиграфическим центром НГМУ осуществляется выпуск печатного издания «Сибирский медицинский вестник».
Подробнее >>

08.02.2016
Уважаемые авторы! Открыт прием статей во 2-й номер 2016 года (выход номера — середина мая 2016 г.).
Подробнее >>

11.01.2016
Уважаемые авторы! Продолжается прием статей в 1-й номер 2016 года (выход номера — конец февраля 2016 г.).
Подробнее >>

28.12.2015
Уважаемые авторы! Сетевое издание входило в Перечень ВАК до 30 ноября 2015 г. Работа по включению издания в новый Перечень ВАК продолжается.
Информация о формировании Перечня ВАК
Подробнее >>

Архив новостей


Rambler's Top100