Сетевое издание "Медицина и образование в Сибири"
 
 
  

 
№ 2 - 2014 г.
14.00.00 медицинские науки

УДК 611.42:611.345]-615.838

РОЛЬ ЛИМФОНОСНЫХ ПУТЕЙ ВСЕХ ЗВЕНЬЕВ РЕГИОНАРОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО АППАРАТА ТОЛСТОЙ КИШКИ ПРИ БАЛЬНЕОНАГРУЗКЕ

Е. В. Овсянко, Ю. В. Пахомова, Я. У. Овсянко, О. В. Васильева, С. В. Залавина, А. С. Виноградов

ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (г. Новосибирск)

Изучено морфологическое состояние лимфоносных путей всех звеньев регионарного лимфатического аппарата толстой кишки при воздействии радоновыми водами г. Новосибирска. Использовали крыс-самцов линии Wistar массой 180–200 г. Животные были распределены на две группы. Первая группа — интактная. Вторая — с кишечными орошениями радоновой водой скважины 10-213. Было выявлено, что при бальнеотерапии радоновой водой увеличивалась абсолютная площадь лимфоносных путей всех звеньев регионарного лимфатического аппарата (прелимфатических интерстициальных пространств мышечного слоя стенки толстой кишки, лимфатических сосудов брыжейки, системы синусов нижнего мезентериального лимфатического узла), обусловливая морфологические предпосылки для усиленной дренажной функции.

Ключевые слова: регионарный лимфатический аппарат толстой кишки крыс, радоновая вода, бальнеотерапия.


Введение. Лимфатическая система является одной из основных специализированных и саморегулирующихся систем, занимает важное место в комплексной оценке механизма биологического действия на организм дестабилизирующих факторов, принимает участие в жизнедеятельности органов и тканей, их эндоэкологии, пато- и саногенезе [6]. Лимфатическая система одна из первых реагирует комплексом морфофункциональных изменений на воздействие различных факторов окружающей среды, в том числе и природных радоновых вод [8]. Пищеварительная система, эпителиальная выстилка которой является барьером, находящимся под воздействием различных факторов, занимает важное место во взаимоотношении организма с внешней средой [5]. В этой связи важно отметить, что слизистая оболочка кишечной трубки не относится к внутренней среде организма, а лишь обслуживает внутреннею среду [9], так как энтероциты лишь частично граничат с полостью кишки, т. е. с внешней средой [1]. На слизистую оболочку воздействуют самые разнообразные вещества, входящие в состав пищи, и при орошении слизистой лекарственными растворами, в том числе и радоновой водой. Таким образом, слизистая оболочка органов пищеварительной системы испытывает сложные и разнообразные воздействия внешней среды и является первым барьером между внешней и внутренней средой организма.

Однако, несмотря на широкое применение радонотерапии в виде ректальных процедур (субаквальных ванн, сифонных промываний кишечника, кишечного душа), вопрос об их терапевтическом воздействии на морфологические изменения слизистой стенки толстой кишки чаще всего основывается на данных ректороманоскопии.

Таким образом, целью настоящей работы является оценка морфологического состояния лимфоносных путей всех звеньев регионарного лимфатического аппарата толстой кишки при воздействии радоновыми водами г. Новосибирска.

Материалы и методы. Использовали крыс-самцов линии Wistar с массой тела 180–200 г. Работу с животными проводили в соответствии с Европейской конвенцией и директивами по охране позвоночных животных, используемых в эксперименте [10]. Животные были распределены на две группы. Первая группа — интактная (n = 15). Вторая — с кишечными орошениями радоновой водой скважины 10-213, приуроченной к юго-западной части крупного Новосибирского массива, верхнеполеозойского возраста (n = 45). Вода слабой минерализации (около 0,6 г/л), слаборадоновая — 12,9 нКи/л, реакция воды нейтральная (рН 7,0–7,2), гидрокарбанатно-натриево-магниево-кальцевая.

Экспериментальный материал: стенку толстой кишки, брыжейку и нижний мезентериальный лимфатический узел забирали после 5, 10 и 15-ти процедур кишечных орошений радоновыми водами под тиопенталовым наркозом. Материал фиксировали в 10 % нейтральном формалине, обезвоживали в серии спиртов возрастающей концентрации и заключали в парафин. Из общегистологических методов применяли окраску гематоксилином Майера, эозином и азур-2-эозином. Под микроскопом МБИ-15 при увеличении в 990 раз под масляной эмерсией при наложении закрытой квадратной тестовой системы площадью 11,23 × 10³ мкм² в 10-ти полях зрения определяли следующие параметры: 1) площадь прелимфатических интерстициальных пространств мышечного слоя стенки толстой кишки; 2) площадь микроциркуляторного русла мышечного слоя стенки толстой кишки. Объемную плотность сосудов (кровеносных и лимфатических) брыжейки толстой кишки определяли под микроскопом МБИ-15 при увеличении в 440 раз при наложении закрытой тестовой системы площадью в 10-ти полях зрения. Объемную плотность определяли по формуле: V1 = Р1 : Р2 × 100 %, где V1 — объемная плотность; Р1 — число точек, падающих на объект; Р2 — общее количество тестовых точек.

С помощью микроскопа МБИ-15 определяли площади основных компонентов лимфоузла (общую площадь, площадь краевого синуса, капсулы, коркового и мозгового вещества, лимфоидных узелков с герминативными и без герминативных центров, паракортикальной зоны, мозговых тяжей и синусов) в 10-ти полях зрения. Рассчитывали отношение абсолютной площади коркового и мозгового вещества (К/М индекс) [2]. Полученные в экспериментах цифровые данные обрабатывали с использованием общепринятых методов статистики, уровень значимости отличий оценивали по t-критерию Стьюдента.

Результаты исследований. Анализ полученных результатов свидетельствовал об увеличении абсолютной площади прелимфатических интерстициальных пространств в стенке дренируемого органа, в мышечном слое стенки толстой кишки в условиях кишечных орошений радонсодержащей водой. При этом максимальное увеличение изменения достигали после 10-ти процедур (табл. 1, рис. 1).

Таблица 1

Площадь прелимфатических интерстициальных пространств на (11,23 × 10³ мкм² площади среза) мышечного слоя стенки толстой кишки при кишечных орошениях радоновой водой (М ± m)

Исследуемый признак ИН RNW(5) RNW(10) RNW(15)
ИН 1,51 ± 0,07 —  —  — 
RNW 3,1 ± 0,2* 5,02 ± 0,04* 2,93 ± 0,1*

Примечание: ИН — группа интактных животных; RNW — группы с кишечными орошениями радоновой водой; 5, 10 и 15 — количество кишечных орошений; * — отличия достоверны в сравнении с показателями интактных животных при Р < 0,05

Рис. 1. Расширенные прелимфатические пространства мышечного слоя стенки толстой кишки при 10-ти кишечных орошениях радоновой водой. Окр. гематоксилином и эозином, ×1000

На протяжении всего срока эксперимента отмечали увеличение площади микроциркуляторного русла мышечного слоя стенки толстой кишки при кишечных орошениях по сравнению с интактным уровнем. Максимальное увеличение объемной плотности лимфатических сосудов брыжейки толстой кишки отмечали после 10-ти кишечных орошений (табл. 2).

Таблица 2

Объемная плотность (%) сосудов брыжейки крыс при кишечных орошениях радоновой водой (М ± m)

Исследуемый признак ИН RNW(5) RNW(10) RNW(15)
Артериолы 11,65 ± 0,37 5,67 ± 0,08* 6,77 ± 0,23* 9,97 ± 0,34*
Венулы 17,88 ± 0,62 25,63 ± 1,95* 26,84 ± 0,83* 23,41 ± 0,71*
Лимфатические сосуды 4,96 ± 0,62 5,82 ± 0,26 17,60 ± 0,55* 6,81 ± 0,42*

Примечание: ИН — группа интактных животных; RNW — группы с кишечными орошениями радоновой водой; 5, 10 и 15 — количество кишечных орошений; * — отличия достоверны в сравнении с показателями интактных животных при Р < 0,05

Об усиленной лимфопродукции и соответственно повышенной возможности транспортной функции нижнего мезентериального лимфатического узла в условиях кишечных орошений, как показали результаты нашего исследования, свидетельствовали увеличение абсолютной площади изучаемых лимфоузлов в условиях радонотерапии по сравнению с интактным уровнем на протяжении всего срока эксперимента (табл. 3). Максимальное увеличение площади узла было выявлено при 10-ти процедурах. Увеличение площади лимфатического узла в условиях бальнеопроцедур шло как за счет коркового, так и мозгового отделов. Динамика увеличения площади этих структур такая же, как и увеличение абсолютной площади лимфоузлов. Максимальное увеличение абсолютной площади мозговых синусов нижних мезентериальных лимфатических узлов в условиях радонотерапии отмечали также после 10-ти процедур по сравнению с уровнем контроля (табл. 3, рис. 2). Снижение К/М индекса на протяжении всего эксперимента в условиях кишечных орошений свидетельствовало о повышенной пропускной способности нижнего мезентериального лимфатического узла (табл. 3), особенно после 10-ти процедур кишечных орошений радоновой водой, что позволило отнести изучаемый лимфоузел к фрагментированному типу.

Таблица 3

Морфометрические показатели площадей различных зон (мм²) нижних мезентериальных лимфатических узлов при 5, 10 и 15-ти кишечных орошениях радоновой водой (М ± m)

Исследуемый признак ИН RNW(5) RNW(10) RNW(15)
Площадь узла 3,3 ± 0,07 5,55 ± 0,10* 5,89 ± 0,09* 4,02 ± 0,11*
Капсула 0,15 ± 0,01 0,23 ± 0,03* 0,16 ± 0,05 0,16 ± 0,004
Краевой синус 0,16 ± 0,01 0,23 ± 0,02* 0,18 ± 0,01* 0,18 ± 0,04*
Корковое вещество 1,68 ± 0,04 2,76 ± 0,11* 2,54 ± 0,05* 2,08 ± 0,05*
Корковое плато 0,72 ± 0,05 1,25 ± 0,08* 1,08 ± 0,05* 0,86 ± 0,03*
Паракортикальная зона 0,37 ± 0,02 0,76 ± 0,07* 0,91 ± 0,04* 0,62 ± 0,04*
Лимфоидные узелки без герминативных центров 0,13 ± 0,01 0,06 ± 0,01* 0,05 ± 0,01* 0,06 ± 0,01*
Лимфоидные узелки с герминативными центрами 0,3 ± 0,02 0,43 ± 0,05* 0,35 ± 0,01* 0,32 ± 0,01
Мозговое вещество 1,18 ± 0,05 2,33 ± 0,08* 3,01 ± 0,07* 1,6 ± 0,06*
Мозговые тяжи 0,42 ± 0,02 0,82 ± 0,06* 1,18 ± 0,04* 0,53 ± 0,03*
Мозговые синусы 0,76 ± 0,04 1,51 ± 0,03* 1,83 ± 0,05* 1,05 ± 0,04*
Индекс К/М 1,42 ± 0,02 1,18 ± 0,09* 0,84 ± 0,02* 1,3 ± 0,05*

Примечание: ИН — группа интактных животных; RNW — группы с кишечными орошениями радоновой водой; 5, 10 и 15 — количество кишечных орошений; * — отличия достоверны в сравнении с показателями интактных животных при Р < 0,05

Рис. 2. Расширенные мозговые синусы нижнего мезентериального лимфатического узла при 10-ти кишечных орошениях радоновой водой. Окр. гематоксилином и эозином, ×400

Анализ результатов морфологических данных позволил косвенно судить об усилении как неспецифического местного иммунитета на воздействие радоновой водой, так и активизации гуморального иммунитета. Подтверждением этому может быть увеличение абсолютной площади лимфоидных узелков с герминативными центрами при 5-ти и 10-ти процедурах радонотерапии. Отмечали также увеличение площади мозговых тяжей нижнего мезентериального лимфатического узла на протяжении всего эксперимента (табл. 3).

Обсуждение результатов. Увеличение площади интерстициальных пространств, возможно, происходит за счет увеличения объема интерстициальной жидкости на действие ряда дестабилизирующих факторов. Увеличение показателя плотности микроциркуляторного русла после радонотерапии связано, по-видимому, с усилением компенсаторных возможностей микрососудистой сети. Подобную реакцию микроциркуляторного русла в широкой связке матки при купании животных в радоновой воде наблюдал В. Н. Горчаков [7] в виде реконструкции микроангиоархитектоники с усилением капилляризации ткани. Такое потенцирование регенераторных возможностей лимфатических сосудов и капилляров приводит к повышению их резорбтивных и транспортных функций. Подобная реакция со стороны сосудистого звена, по-видимому, также может свидетельствовать об усилении лимфопродукции в корнях лимфатической системы и, соответственно, дренажной функции лимфатической системы, обеспечивающей водный баланс организма и его адаптацию к водным колебаниям [4]. Таким образом, по результатам исследования можно судить, что радоновые процедуры оказывают стимулирующий лимфотропный эффект. Подтверждением этого может служить увеличение емкости лимфатического узла на протяжении всего периода эксперимента, что является морфологической предпосылкой повышения транспортной функции лимфоузла в результате усиленной лимфопродукции в корнях лимфатической системы вследствие увеличения функциональной нагрузки на дренируемые органы [8, 3].

Выводы

  1. После кишечных орошений радоновой водой на протяжении всего срока наблюдения (от 5-ти до 15-ти процедур) выявлена морфологическая перестройка в нижних мезентериальных лимфатических узлах, проявляющаяся в увеличении и коркового, и мозгового отделов.
  2. При бальнеотерапии радоновой водой увеличивается абсолютная площадь лимфоносных путей всех звеньев регионарного лимфатического аппарата (прелимфатических интерстициальных пространств мышечного слоя стенки толстой кишки, лимфатических сосудов брыжейки, системы синусов нижнего мезентериального лимфатического узла), обусловливая морфологические предпосылки для усиленной дренажной функции.

Список литературы

  1. Банин В. В. Механизм обмена внутренней среды / В. В. Банин. — М., 2000. — С. 276.
  2. Бородин Ю. И. Индивидуальные особенности анатомической функции подколенных лимфатических узлов и транспортная функция последних / Ю. И. Бородин // Вопросы экспериментальной морфологии лимфатической системы и соединительнотканного каркаса : науч. тр. Новосибирского мед. ин-та. — Новосибирск, 1968. — Т. 50. — С. 34–43.
  3. Бородин Ю. И. Лимфатический узел как маркер средового прессинга на биосистему / Ю. И. Бородин // Бюл. СО РАМН. — 1993. — № 2. — С. 5–9.
  4. Бородин Ю. И. Внесосудистая циркуляция в стенке тонкой кишки в условиях нормы, действия токсина и использования сорбентов / Ю. И. Бородин, Н. П. Бгатова // Материалы Междунар. конф. по микроциркуляции. — Ярославль, 1997. — С. 10–12.
  5. Бородин Ю. И. Эндоэкология, лимфология и здоровье / Ю. И. Бородин // Бюл. СО РАМН. — 1999. — № 2. — С. 5–7.
  6. Бородин Ю. И. Лимфатическая система и водный гомеостаз / Ю. И Бородин, И. А. Голубева, А. Н. Машак // Морфология. — 2005. — Т. 128, № 4. — С. 60–64.
  7. Горчаков В. Н. Структурная адаптация сосудистого русла широкой связки матки при венозном застое и после радонотерапии : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. Н. Горчаков. — 1983. — 36 с.
  8. Машак А. Н. Органы лимфатического дренажа и гемомикроциркуляторное русло при воздействии на толстую кишку вод разного состава в условиях нормального и нарушенного оттока крови : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А. Н. Машак. — Новосибирск, 1996. — 36 с.
  9. Коненков В. И. Лимфология / В. И. Коненков, Ю. И. Бородин, М. С. Любарский. — Новосибирск : Издательский дом «Манускрипт», 2012. — 1104 с.
  10. Руководящие принципы ухода за животными и их использования в эксперименте // Журн. высш. нервной деятельности им. И.П. Павлова. — 1990. — № 1. — С. 203.

 

Учредитель: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России)

Государственная лицензия ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
на образовательную деятельность:
серия ААА № 001052 (регистрационный № 1029) от 29 марта 2011 года,
выдана Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки бессрочно

Свидетельство о государственной аккредитации ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России:
серия 90А01 № 0000997 (регистрационный № 935) от 31 марта 2014 года
выдано Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки
на срок по 31 марта 2020 года

Адрес редакции: 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, д. 52
тел./факс: (383) 229-10-82, адрес электронной почты: mos@ngmu.ru

Выпуск сетевого издания «Медицина и образование в Сибири» (ISSN 1995-0020)
прекращен в связи с перерегистрацией в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences» (ISSN 2542-1174). Периодичность выпуска — 4 раза в год.

Архивы выпусков «Медицина и образование в Сибири» доступны на сайте с 2006 по 2016 годы, а также размещены в БД РИНЦ (Российский индекс научного цитирования) на сайте elibrary.ru.

Средство массовой информации зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) —
Свидетельство о регистрации СМИ: ПИ № ФС77-72398 от 28.02.2018.

© ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, 2020



22.05.2017
Сетевое издание «Медицина и образование в Сибири» преобразовано в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences». Дата перерегистрации: 18.05.2017. Свидетельство о СМИ: ПИ № ФС 77-69793.
Подробнее >>

03.04.2017
С 2017 года Издательско-полиграфическим центром НГМУ осуществляется выпуск печатного издания «Сибирский медицинский вестник».
Подробнее >>

08.02.2016
Уважаемые авторы! Открыт прием статей во 2-й номер 2016 года (выход номера — середина мая 2016 г.).
Подробнее >>

11.01.2016
Уважаемые авторы! Продолжается прием статей в 1-й номер 2016 года (выход номера — конец февраля 2016 г.).
Подробнее >>

28.12.2015
Уважаемые авторы! Сетевое издание входило в Перечень ВАК до 30 ноября 2015 г. Работа по включению издания в новый Перечень ВАК продолжается.
Информация о формировании Перечня ВАК
Подробнее >>

Архив новостей


Rambler's Top100