Сетевое издание "Медицина и образование в Сибири"
 
 
  

 
№ 4 - 2014 г.
14.00.00 медицинские науки

УДК 612.661-055.2:572.5

ВЛИЯНИЕ КОНСТИТУЦИОНАЛЬНОГО СОМАТОТИПА У ЖЕНЩИН НА СРОКИ ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ

Т. А. Литвинова, С. В. Залавина, А. Н. Машак, Е. В. Овсянко, П. А. Елясин, Е. С. Аристова, О. В. Васильева

ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (г. Новосибирск)

С помощью стандартных антропометрических методик у девушек-подростков в возрасте 17–20 лет выявлена связь соматотипа и формирования репродуктивной функции женщины. Наиболее раннее половое созревание характерно для эурипластического типа, а наиболее позднее — для лептосомной конституции. Физиологически оптимальный вариант становления менструальной функции характерен для атлетического и мезопластического соматотипов.

Ключевые слова: антропометрия, соматотип.


Актуальность. Зависимость сроков полового созревания от типов конституции всегда привлекала внимание клинициста и в первую очередь акушеров-гинекологов. Течение и исход родов и состояние новорожденных находятся в прямой зависимости от телосложения матери и соответствия размеров матери и плода [3, 4].

На зависимость сроков полового созревания от типа конституции указывают Г. Гримм (1967), Ю. А. Ямпольская (1975), Х. Т. Каарма (1985), С. В. Васильев (1996) [1, 2, 4, 7].

Известно, что женский организм обладает биологической особенностью — наличием сложной по своей нейрогуморальной регуляции менструальной функцией, которая оказывает существенное влияние на состояние целостного организма. Кроме того необходимо учитывать телосложение женщины при определении факторов риска, прогнозировании течения и исхода родов, а также предрасположенности к акушерской патологии [5].

Материал и методы. Нами были обследованы 630 девушек-студенток НГМУ в возрасте 17–20 лет (возраст окончательного завершения процессов роста и формирования организма). Все девушки достигли половой зрелости, возраст становления менструальной функции колеблется от 10-ти до 16-ти лет.

Для проведения исследования использовалось тарифицированное антропометрическое оборудование: антропометр Мартина, медицинский ростомер, большой толстотный циркуль и сантиметровая лента. Масса тела измерялась на медицинских весах. Измерение толщины кожно-жировых складок методом калиперметрии проводили специально изготовленным прибором калипером с контактными поверхностями 90 мм², стандартно давление на складку (10 мм²) задается специальной пружиной (Брожек Я., 1963) [8]. Определение компонентного состава массы тела проводили по методу Я. Матейки (1921) [9].

Определение соматотипов проводилось по классификации И. Б. Галанта в модификации В. П. Чтецова [6], которая предусматривает наличие семи конституциональных вариантов, сгруппированных в три категории: лепто-, мезо- и мегалосомных конституций.

А. Лептосомные (узкосложенные) типы конституций:

  1. астенический;
  2. стенопластический.

Б. Мезосомные (широкосложенные):

  1. пикнический;
  2. мезопластический.

В. Мегалосомные (с большими поперечными и продольными размерами):

  1. атлетический;
  2. субатлетический эурипластический.

Результаты исследования. Нами было отмечено, что у девочек лептосомной конституции начало менструации зарегистрировано в 15–16 лет. Причем у девушек астенического соматотипа начало менструации в этом возрасте отмечено в 100 % случаев, тогда как у девушек стенопластического соматотипа — в 35 %. Становление менструального цикла у девушек лептосомной конституции более чем в половине случаев было от 3-х месяцев до 3-х лет. У девушек астенического соматотипа более чем в половине наблюдений, а стенопластического — в 45 % наблюдений менстуации были более болезненными. Наиболее характерными типами менструального цикла являются 27—30-дневные циклы продолжительностью 3–6 дней.

У девушек мегалосомных конституций состояние менструальной функции было иное. Начало менструаций у большинства девушек зарегистрировано в 13–14 лет (атлетический — 73 %, субатлетический — 54,3 % наблюдений).

Более чем у 50 % менструации установились сразу, были регулярные и безболезненные. В то же время у девушек эурипластического соматотипа, характеризующихся сильно развитой мускулатурой и максимально развитой тканью, начало менструации в этот срок зарегистрировано только в 42 % наблюдений, а у остальных девушек эурипластического соматипа начало менструации зарегистрировано в 10–12 лет, что в 4,5 раза чаще, чем у девушек лептосомного соматотипа. Нами были отмечены в 20 % наблюдений у девушек этого соматотипа нерегулярные менструации, что почти в 3 раза чаще, чем у девушек с другими соматотипами.

У девушек мезопластического соматотипа начало менструаций было более чем в половине случаев наблюдений в 13–14 лет. Цикл длится 27–30 дней, продолжительность от 3-х до 6-ти дней с болезненными менструациями. У 59 % женщин был обнаружен предменструальный синдром, который чаще всего (70 %) наблюдался у женщин астенического соматотипа.

Заключение. Таким образом, в результате нашего исследования было установлено, что репродуктивная функция женщины в процессе её формирования и становления имеет особенности, связанные с соматотипом. Наиболее раннее (10–12 лет) половое созревание характерно для девушек эурипластического типа, а наиболее позднее (15–16 лет) — девушек лептосомных конституций, причем для девушек астенического соматотипа в 100 % случаев.

Физиологически оптимальный вариант становления менструальной функции характерен для девушек атлетического и мезопластического соматотипов. Раннее и позднее половое созревание сопровождается в значительном проценте случаев проявлением отклонений в течение менструального цикла.

Таким образом, анализируя взаимосвязи соматотипа с течением менструальной функции, следует обратить внимание на девушек с ранним началом mensis (до 12 лет) — астенического и стенопластического соматотипов. В этих группах в дальнейшем можно ожидать нарушение менструальной функции. Девушки данных типов телосложений нуждаются в проведении индивидуальных профилактических мероприятий и рекомендаций, выполнение которых даст возможность подготовить каждую девушку к материнству.

Список литературы

  1. Васильев С. В. Основы возрастной и конституциональной антропологии / С. В. Васильев. — М. : Изд-во РОУ, 1996. — 216 с.
  2. Гримм Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии / Г. Гримм. — М. : Медицина, 1967. — 292 с.
  3. Зимовец С. Клиническая антропология / С. Зимовец. — М. : Фонд «Прагматика культуры», 2003. — 136 с.
  4. Каарма Х. Т. Многомерное статистическое исследование системы антропометрических признаков у беременных и небеременных женщин : автореф. дис... д-ра мед. наук / Х. Т. Каарма. — Минск, 1985. — 40 с.
  5. Современные проблемы анатомии человека и медицинской антропологии : сб. / Под ред. Н. Ф. Жвавого. — Тюмень : Академия, 2003. — 103 с.
  6. Чтецов В. П. Соматические типы и состав тела у мужчин и женщин : автореф. дис. ... д-ра биол. наук / В. П. Чтецов. — М., 1978. — 24 с.
  7. Ямпольская Ю. А. Региональное разнообразие и стандартизированная оценка физического развития детей и подростков / Ю. А. Ямпольская // Педиатрия. — 2005. — № 6. — С. 43–76.
  8. Body composition / J. Brozek, A. R. Behnke, W. E. Abbott [et al.]. — N.Y. : Ann. N.Y. Acad. Sci. 1963. — Vol. 110. — P. 1–2.
  9. Matiegka J. The testing of physical efficiency / J. Matiegka // Am. J. Phys. Anthropol. — 1921. — Vol. 4, N 3. — P. 223–230.

 

Учредитель: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России)

Государственная лицензия ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
на образовательную деятельность:
серия ААА № 001052 (регистрационный № 1029) от 29 марта 2011 года,
выдана Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки бессрочно

Свидетельство о государственной аккредитации ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России:
серия 90А01 № 0000997 (регистрационный № 935) от 31 марта 2014 года
выдано Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки
на срок по 31 марта 2020 года

Адрес редакции: 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, д. 52
тел./факс: (383) 229-10-82, адрес электронной почты: mos@ngmu.ru

Выпуск сетевого издания «Медицина и образование в Сибири» (ISSN 1995-0020)
прекращен в связи с перерегистрацией в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences» (ISSN 2542-1174). Периодичность выпуска — 4 раза в год.

Архивы выпусков «Медицина и образование в Сибири» доступны на сайте с 2006 по 2016 годы, а также размещены в БД РИНЦ (Российский индекс научного цитирования) на сайте elibrary.ru.

Средство массовой информации зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) —
Свидетельство о регистрации СМИ: ПИ № ФС77-72398 от 28.02.2018.

© ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, 2020



22.05.2017
Сетевое издание «Медицина и образование в Сибири» преобразовано в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences». Дата перерегистрации: 18.05.2017. Свидетельство о СМИ: ПИ № ФС 77-69793.
Подробнее >>

03.04.2017
С 2017 года Издательско-полиграфическим центром НГМУ осуществляется выпуск печатного издания «Сибирский медицинский вестник».
Подробнее >>

08.02.2016
Уважаемые авторы! Открыт прием статей во 2-й номер 2016 года (выход номера — середина мая 2016 г.).
Подробнее >>

11.01.2016
Уважаемые авторы! Продолжается прием статей в 1-й номер 2016 года (выход номера — конец февраля 2016 г.).
Подробнее >>

28.12.2015
Уважаемые авторы! Сетевое издание входило в Перечень ВАК до 30 ноября 2015 г. Работа по включению издания в новый Перечень ВАК продолжается.
Информация о формировании Перечня ВАК
Подробнее >>

Архив новостей


Rambler's Top100